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輔助生殖納入醫保提速擴圍

發(fā)布時(shí)間:2024-06-13 來(lái)源:人民日報海外版 瀏覽:170次

  輔助生殖納入醫保,是醫保政策推動(dòng)生育友好型社會(huì )建設的重要舉措。截至2023年底,北京、廣西、甘肅、內蒙古等4省份將輔助生殖技術(shù)納入醫保報銷(xiāo)。

  今年3月,國家醫保局局長(cháng)章軻開(kāi)展調研時(shí)表示,將繼續指導有條件的地方進(jìn)一步完善輔助生殖類(lèi)醫療服務(wù)立項和醫保支付管理,并加強部門(mén)協(xié)同,推動(dòng)基本醫療保險、生育保險和相關(guān)經(jīng)濟社會(huì )政策配套銜接,共同促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展。

  此后,多個(gè)省份醫保部門(mén)積極跟進(jìn),截至2024年6月1日,上海、浙江、江西、山東、青海、新疆維吾爾自治區6個(gè)省份及新疆生產(chǎn)建設兵團也先后將輔助生殖納入醫保報銷(xiāo)范圍。輔助生殖納入醫保正在提速擴圍。

  為了規范行業(yè)治療服務(wù)項目和價(jià)格,推動(dòng)規范、高效開(kāi)展相關(guān)醫療服務(wù)項目,2023年6月,國家醫保局印發(fā)《輔助生殖類(lèi)醫療服務(wù)價(jià)格項目立項指南(試行)》,將各地原本五花八門(mén)的輔助生殖類(lèi)項目分類(lèi)整合為12項,如取卵術(shù)、胚胎培養、胚胎移植、人工授精等。截至目前,已指導24個(gè)省份對照立項指南整合輔助生殖類(lèi)項目,其中23個(gè)省份將定價(jià)方式由市場(chǎng)調節價(jià)改為政府指導價(jià)。

  實(shí)行政府指導價(jià)后,費用均有不同程度降低。內蒙古價(jià)格調整后平均降幅達20%。江西通過(guò)項目間比價(jià)、學(xué)科間比價(jià)及地域間比價(jià)等多種方式,科學(xué)制定項目?jì)r(jià)格,以在南昌的省直醫院價(jià)格為例,“取卵術(shù)”從1500元下調至1000元,“胚胎移植”從1600元下調至1000元。

  此外,各地結合實(shí)際情況,對指導價(jià)有不同的規定,例如,廣西、青海、山東、新疆及兵團地區實(shí)行固定指導價(jià);上海采取最高收費標準限價(jià)模式,鼓勵醫療機構加強管理、控制成本。

  輔助生殖技術(shù),圓了很多有生育計劃家庭的生育夢(mèng)。但也有不少家庭因其價(jià)格昂貴望而卻步。廣西醫科大學(xué)第一附屬醫院廣西生殖醫學(xué)研究中心副主任楊一華介紹,輔助生殖移植周期治療費用為3萬(wàn)至4萬(wàn)元,半數以上女性需要再次甚至多次接受輔助生殖治療。納入醫保報銷(xiāo)后,負擔會(huì )減輕很多。

  廣西于2023年11月1日起,將9項輔助生殖類(lèi)醫療服務(wù)項目納入基本醫療保險和工傷保險基金支付范圍,不設基金起付標準,職工基本醫療保險、城鄉居民基本醫療保險報銷(xiāo)比例分別為70%、50%,計入參保人員年度基金最高支付限額。

  根據廣西人類(lèi)輔助生殖技術(shù)管理中心數據顯示,輔助生殖技術(shù)納入醫保報銷(xiāo)政策實(shí)施半年多來(lái),當地輔助生殖治療量明顯增加,全自治區輔助生殖機構門(mén)診量99.37萬(wàn)人次,同比增長(cháng)14.74%。

  江西從今年6月份起將“取卵術(shù)”“人工授精”等9個(gè)項目納入醫保支付范圍,參保人員根據住院規定按照乙類(lèi)報銷(xiāo)比例執行。根據當地不孕育齡婦女人數及實(shí)施意愿,預計在1個(gè)輔助生殖移植周期內,將減輕參保群眾醫藥費用負擔2.9億元,有力促進(jìn)人口長(cháng)期均衡發(fā)展。

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